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膝蓋常痠痛 恐因貝克氏囊腫惹禍

: (健康醫療網/記者林怡亭報導)

貝克氏囊腫常發生於膝蓋後內側膝窩處,通常一開始沒有症狀,當囊腫愈來愈大壓迫鄰近構造,可能會導致膝蓋活動時痠痛或是壓痛感,病人常有時好時壞的不適感,影響日常的活動。因為囊腫成因是膝關節異常積水,而膝關節關節空間為單向的通道,關節液只能流出而無法再流回,隨著時間過去,膝窩囊腫的積水會愈積愈多,而產生不適。

膝關節貝克氏囊腫 關節液增加變囊腫



臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師王俊量指出,正常膝關節的關節液量為2到3毫升。若膝關節的構造有問題,像是半月板破裂、十字韌帶斷裂、或是膝關節退化惡化,因發炎反應製造比平常更多的關節液。所以當發現膝窩囊腫時,幾乎超過90%以上的病人都會合併膝關節問題。膝窩囊腫的發生其實是反映膝關節有問題的警訊,處理時,不應該只處理囊腫本身,也應同時處理膝關節的問題。

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膝關節異常沒治療 復發機率高



王俊量表示,貝克氏囊腫的處理方式有直接抽吸,或是經由超音波導引抽吸,然而因為抽吸並沒有處理膝關節的問題,也沒有移除囊腫與膝關節之間的單向通道,所以復發機率比較高。另外一種是藉由開放式手術將囊腫切除,同時將關節之間的單向通道縫合或是打通成雙向通道,以達到治療囊腫,但開放式手術通常也無法同時治療膝關節,即使囊腫沒有復發,因膝關節原本的問題可能還是會反反覆覆的發生。

關節鏡手術 同時改善囊腫與關節



如果要同時處理囊腫及膝關節,目前可以使用關節鏡手術。王俊量醫師進一步表示,使用關節鏡手術治療膝窩囊腫,復發機率小於90%,因可同時處理膝關節的問題,病人的運動能力以及疼痛不適都可獲得改善。關節鏡手術治療貝克氏囊腫,復發機率較低,病人通常也有較好的術後滿意度。

核能流言終結者創立以來,無論執政黨是藍或綠,我們一直提醒政府與民眾,錯誤的能源政策很可能造成跳電的危機。我們就像希臘神話中受詛咒的先知卡珊德拉(Cassandra),許多人不相信我們的預言和示警,但我們直視事理的真相。

2017年8月15日,人們會記得預言應驗的這一天。官方說法,是中油的操作人員誤觸關斷閥,導致台電的大潭發電廠六部機組,共計4.2GW的發電裝置,沒有天然氣可燒而跳機。

更糟糕的是,我國長期未達法定備用容量率15%,今年夏天每天的備轉容量率,時常在2~6%之間徘迴。大潭電廠跳機,終於導致了電網崩潰的慘劇,全台17縣市無預警大跳電,以及緊急輪流分區限電。

經濟部長李世光口頭請辭獲准,坦白說他早就該下台了。早在2016年4月21日,我們就呼籲準經濟部長李世光,正視物理之壁的現實。

「台灣現在能源最嚴重的問題是電力基礎建設不足導致備用容量過低,缺乏基載電力導致能源結構嚴重扭曲。」

「提醒李準部長,缺電會影響民生、民生會影響民意、民意就會影響經濟部長的烏紗帽。」

「電力缺口是一個牢不可破的物理之壁,希望李準部長不要急著拿自己脆弱的烏紗帽上去撞。現實是很殘酷的,不會因為蛋頭的天真而改變。」

忠言逆耳,歷歷在目。李世光部長眷戀權位,只會拍蔡英文總統的馬屁。他曾是能源國家型科技計畫主持人,卻始終不願拿出專業良知,推動正確的能源政策,本該下台。但今日的戰犯,絕對不只李世光一人。在此之前,讓我們先釐清一些基本事實。

815大停電,可以說是一個北部失火、全台遭殃的典型案例。用電量最高的北部,由於政治因素阻撓,核一廠與核二廠各有一部機組長期停機、已經通過試運轉測試的核四廠,也落得封存的命運。

目前我國有核一廠1號機0.6GW、核二廠2號機0.9GW、核四廠2.7GW被政治性停機,加總起來正好是大潭電廠六部機組4.2GW的容量。如果這些核電機組能運轉,我國就能達到15%的法定備用容量,即使大潭電廠跳機,大概還能維持在供電警戒的橘燈,而不是直接掉到限電的黑燈。

包括我們的蔡英文總統在內,許多環團人士迷信分散式電網,這完全是外行的觀點,無法解決815大停電的問題。其道理甚為簡單。

1. 停電時間已近傍晚,太陽光電已熄燈,又是無風夏夜,風力貢獻也有限。

2. 主要缺電區域在北部,依照北部的日照條件,使用太陽光電建置分散式發電,效益非常低,更不可能每個住宅屋頂都插一座風機。

3. 分散式發電通常會結合儲能,作為短時間穩定供電之用,卻撐不了長時間停電與整個社區同時沒電的狀況。

4. 當社區電網本身沒電,外部電網也沒電的時候,大家就是一起沒電。

如果有人說,台灣這次的停電用分散式發電或智慧電網就可以解決,那個人肯定不懂分散式電網,只是趁機賣弄不知道從哪裡學來的名詞罷了。

現在,我們可以來清點815大停電的罪魁禍首了。

四號戰犯,是能源局的林全能局長與李君禮副局長。這兩位官員負責我國能源政策的第一線作業,卻拿著政府資源亂搞一通,又毫無風骨曲迎上意,終究害了李世光部長下台。

三號戰犯,是新北市長朱立倫。或許各位會有點意外,但朱立倫利用行政措施擋下核一乾貯場啟用,反對深澳電廠更新計畫,帶頭主張封存核四。北部用電無法自給自足,汙染轉嫁其它地區,便宜 掌握幾座關鍵電廠生殺大權的新北市難辭其咎。

二號戰犯,當然就是蔡英文總統。從選舉期間、當選、就任一年多以來,各方專家學者與產業界人士一再提醒,民進黨的能源政策將使台灣的電力與經濟陷入危險,蔡英文視若無睹。如今發生全台大停電,總統神隱整晚,最後在臉書上發文,唱著分散式綠能的高調。

頭號戰犯,則是每一個台灣人,包括我自身在內。我們每天都說,人民是國家的主人。但當談到國家能源議題的時候,太多人被自稱是環保團體的政治打手所煽動,選擇了不切實際的能源政策和送什麼禮物最大方政治人物。

為了避免限電再次發生,我們鄭重呼籲各界響應以下短中長期的戰略。

短期(一年內):立即廢除不切實際的2025非核家園、50-30-20能源配比政策,此規畫將導致我國能源結構陷入萬劫不復的深淵。儘速通過核一廠室外乾貯,核一廠與核二廠延役發電,推動核四廠啟封,讓我國備用容量率提升到15%的法定標準。恢復台電正常歲修排程,避免擠壓在10月至4月之間。如此緊密的排程,將導致維修時間不足,大量機組在秋冬季下線,可能再次發生全台大停電。

中期(一至三年):持續評估離岸風機之成效,必要時才可推動擴大興建。推動深澳電廠更新計畫,核三廠延役,核四廠上線運轉。適度使用燃煤,推廣以核養綠,用成本低廉的核能來培育再生能源的發展。將現在為了擴增天然氣發電,形同廢除的環保法規還原,減緩快速惡化的碳排放量。讓過期運轉之火力新款機組退役,使長期電源開發規劃恢復常態。

長期(三年以上):修正電業法,真正推動電業自由化、監管獨立化,讓政治黑手離開電力市場。推動次世代的能源結構,包含建構智慧電網、輔助服務自由化、再生能源及碳權交易的自由化,與國際接軌。推動區域供電平衡,北中南東各區,發電量應盡可能滿足自身需要。

815大停電造成民心不安、產業鉅額損失、國際競爭力評比下滑,這都還只是小警告。對於再生能源技術及產業超乎現實的期待,在再生能源尚不具競爭力的情況下貿然大規模推動,只會更扭曲市場結構,加入更多政府管制與補貼,扼殺了再生能源自生的能力。

姑且讓他人為自己頂替責任的平和時代結束了。所有的責任都在於靠推卸責任苟活於世的政客,以及將這些政客選為代表送進政治界的國民。我們到底想愚昧到什麼時候?

全國的各位頭號戰犯啊,請站出來怒吼吧!如果錯失向政府要求正確能源政策的機會,我們將會面臨遠超過想像的悲劇。所謂的公民將永遠沉睡,一覺不醒。

●作者:黃士修/核能流言終結者活動購買折扣創辦人

●本文為作者評論意見,不代表《NOWnews今日新聞》立場。

●來稿或參與討論,文章歡迎寄至public@nownews.com

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